Любой специалист скажет Вам, что проще вылечить пневмонию, чем лечить длительный кашель. Многие пациенты отчаянно лечат свой кашель антибиотиками. Отчаянно и долго. Порой лечение назначается самими пациентами по Интернету или социальным сетям. Иногда люди попадают к «неправильным» пульмонологам. Некоторые «горе-специалисты» любят искать антитела к вирусам как причину кашля.
Причем конечно их находят т.к. у подавляющего числа взрослого населения антитела к этим вирусам есть давно. Далее назначают препараты противовирусные, противогрибковые и еще антибиотики. Все это совершенно запутывает картину заболевания. При этом кашель либо не исчезает, либо усиливается.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Не нужно экспериментировать с лекарственными средствами без доказательств необходимости их применения. Необдуманным приемом препаратов вы либо столкнетесь с их побочным действием, либо «запутаете» клиническую картину, либо пропустите действительно опасное для здоровья состояние.
Подход в нашей клинике к хроническому кашлю системный. Используем актуальные алгоритмы диагностики и апробированные в НИИ пульмонологии схемы лечения.
Все необходимые специалисты нашей клиники имеют профессиональную подготовку, помогающую комплексно решить такую «многоходовую проблему» как хронический кашель.
Стоимость услуг
| Консультативный прием пульмонолога | ✕| |
|---|---|
| Первичная консультация врача-пульмонолога, врач высшей категории | 4500 |
| Повторная консультация врача-пульмонолога, врач высшей категории | 4000 |
| Первичная консультация врача-пульмонолога К.М.Н. | 4500 |
| Повторная консультация врача-пульмонолога К.М.Н. | 4000 |
| Первичная консультация главного врача пульмонолога, К.М.Н. Кулешова А.В. | 7000 |
| Повторная консультация главного врача пульмонолога, К.М.Н. Кулешова А.В. | 5000 |
Следующие случаи специфического кашля требуют особого внимания
Бронхиальная астма — частая причина хронического кашля у взрослых и является ведущей причиной у детей. В дополнение к кашлю могут отмечаться дистанционные хрипы, одышка. Однако у некоторых людей кашель — единственный симптом астмы. Связанный с астмой кашель может быть сезонным, может следовать за инфекцией верхних дыхательных путей, или может ухудшиться с похолоданием, изменениями влажности воздуха или резкими запахами.
ДЕЙСТВИЯ: Консультация пульмонолога + диагностические дыхательные тесты.
Не следует продолжать лечение препаратами против астмы, если нельзя с уверенностью подтвердить диагноз «бронхиальная астма». Слабая реакция на лечение препаратами против астмы обычно является достаточной причиной для исключения диагноза «бронхиальная астма».
Хронический обструктивный бронхит и ХОБЛ — основной симптом для пациентов этой группы КАШЕЛЬ. Кашель обычно с мокротой. В 80% случаев пациенты с длительным анамнезом курения.
ДЕЙСТВИЯ : Консультация пульмонолога + диагностические дыхательные тесты + анализы крови и мокроты.
Бронхоэктактическая болезнь — термин «бронхоэктатическая болезнь» охватывает рентгенографические признаки — это необратимая дилатация бронхов на периферии легких и утончение стенок бронхов, выявленное путем проведения КТ грудного отдела.
ДЕЙСТВИЯ : Консультация пульмонолога.
Для рака легких кашель является частым, но необязательным симптомом, иногда сопровождающимся кровохарканьем. Нет смысла отождествлять людей с хроническим кашлем, как пациентов с раком легких. Но помнить об этом симптоме необходимо, особенно если вы курильщик.
ДЕЙСТВИЯ : Консультация пульмонолога или пройдите ПУЛЬМО ЧЕК.
Гастроэзофагеальный рефлюкс — гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) является существенной причиной возникновения хронического кашля у взрослых. Рефлюкс может быть кислотным, а может и бескислотным. При эндоскопической ларингоскопии отоларинголог видит вне пищеводные проявления ГЭРБ. И может показать их пациенту при записи с видеокамеры во время приема.
ДЕЙСТВИЯ : Консультация пульмонолога.
Почему? Именно пульмонолог, исключив жизни угрожающие заболевания легких направит Вас к отоларингологу.
Синдром постназального затека — синдром кашля верхних дыхательных путей, ранее известный как синдром постназального затека, считается распространенной причиной хронического кашля у взрослых. Такая ситуация возможна у пациентов с аллергиями, простудой, ринитом и синуситом. Человек может чувствовать при этом заложенность носа или насморк, ощущать слизь на задней стенке глотки и при этом еще и часто кашлять. Однако, у некоторых людей выделения скудные, и кроме кашля пациенты ни на что не жалуются.
ДЕЙСТВИЯ : Консультация пульмонолога.
Почему? Именно пульмонолог исключив жизни угрожающие заболевания легких направит Вас к отоларингологу.
Первоначальными его причинами могут являться:
Наши специалисты
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.
более 30 лет
Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).
Опыт работы 26 лет
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.
более 30 лет
Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.
Опыт работы 21 год
Выводы и рекомендации
Поэтому если у вас есть хронический кашель, то вот Вам рекомендации:
- Выбирайте специалистов разбирающихся в этой проблеме.
- Наберитесь терпения и «отработайте» с пульмонологом весь диагностический алгоритм и выясните причину или причины Вашего кашля.
- Только после установления причины приступайте к лечению под контролем специалиста.
- Все лекарственные назначения применяются в соответствии с выявленными причинами кашля.
Заслуженная репутация
К нам приезжают лечиться со всей России и стран ближнего зарубежья.
Более 70% пациентов обращаются по рекомендации.
Ведущая информационной программы «Вести»
Капитан 1 ранга, зам.командира Краснознаменной 16-й эскадры подводных лодок ТОФ
Чемпионы Европы, Финалисты Чемпионата мира по Профессиональным бальным танцам
Вопрос-ответ
Причиной могут быть не только последствия инфекции, но и бронхиальная астма, ХОБЛ, гастроэзофагеальный рефлюкс, заболевания носа и околоносовых пазух. Чтобы подобрать лечение, необходимо определить источник симптома.
Антибиотики применяются только при наличии подтвержденных показаний. Самостоятельный прием препаратов может вызвать побочные эффекты, изменить клиническую картину и затруднить диагностику.
Первичное обследование может провести пульмонолог. Врач оценит состояние дыхательной системы, исключит опасные заболевания и при необходимости направит пациента к аллергологу, отоларингологу или другому специалисту.
В зависимости от жалоб врач может назначить спирометрию с бронхорасширяющей пробой, анализы крови и мокроты, измерение оксида азота в выдыхаемом воздухе или компьютерную томографию. Перечень исследований определяется индивидуально.
Да. При кашлевом варианте заболевания свистящее дыхание, одышка и приступы удушья могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза применяются специальные дыхательные тесты.
Один и тот же симптом встречается при разных заболеваниях, требующих различных подходов к лечению. Противокашлевые, противомикробные или противоаллергические препараты не следует принимать без назначения врача.









