Консультации ведущих пульмонологов Москвы
Успех лечения на 90% зависит от опыта, а также квалификации врача. Наши специалисты, являются научными сотрудниками ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России в Москве, курируют целые направления в пульмонологии РФ.
Пульмонолог — кто это и что лечит?
Пульмонолог — это врач, в центре внимания которого, лечение патологий, связанных с дыхательной системой. В состав дыхательной системы входят: лёгкие, трахея, бронхи, бронхиолы, а также связанные с ними кровеносные сосуды. Пульмонологи могут лечить широкий спектр респираторных заболеваний и дыхательных расстройств, от астмы и хронического бронхита до рака легких, а также ХОБЛ. Чтобы стать специалистом в этой области требуется не менее 10 лет образования.
Дыхательная система тесно связана с кардиологией (область медицины, которая фокусируется на болезнях сердца, системе кровообращения). Поэтому некоторые пульмонологи участвуют в лечении сердечных заболеваний, которые непосредственно связаны с легочными – хроническое легочное сердце, легочная гипертензия.
Основные задачи, которые решает пульмонолог:
- Диагностика бронхолегочных заболеваний – тщательный сбор анамнеза, жалоб, осмотр, аускультация.
- Анализ различных медицинских тестов, исследований, включая анализы крови, легочной функции (ФВД), лечебной бронхоскопии (бронхоальвеолярный лаваж), рентгена или КТ легких.
- Наблюдение, лечение хронических легочных заболеваний.
- Составление индивидуальных планов контроля и лечения.
- Назначение лечения — антибиотики, ингаляторы или стероиды, чтобы помочь справиться с дыхательными расстройствами и воспалением.
- Своевременное назначение кислорода для лечения тяжелой дыхательной недостаточности
- Лечение тяжелобольных пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких
Когда нужно обратиться к пульмонологу
Терапевт лечит большинство проблем с дыханием: ОРВИ, острый бронхит, простуду, кашель. Но при возникновении сложных, затянувшихся проблем с дыханием, кашлем, нехваткой воздуха, отсутствии ясности в первопричинах, нужно обратиться к врачу – пульмонологу.
Например, длительный кашель в течение нескольких месяцев вероятнее всего связан с бронхиальной астмой или бронхоэктазами. А для постановки этих диагнозов врач должен иметь специальную подготовку. Тяжелая астма, которая устойчива к лечению, частые обострения астмы, ХОБЛ, легочная гипертензия или просто трудный диагноз, могут требовать специального опыта пульмонолога.
Если у вас есть какой-либо из описанных симптомов, рекомендуем обратиться к пульмонологу:
- Кашель постоянный более трех недель
- Боль в груди или заложенность в грудной клетке
- Кровохарканье
- Кашель с зеленой или бурой мокротой
- Затруднение дыхания – в покое или во время тренировок
- Усталость
- Хрипы, свисты в грудной клетке
- Повторные простуды или бронхит, которые влияют на дыхание
- Проблемы с контролем вашей астмы или определением того, что ее вызывает
Какие заболевания лечит врач пульмонолог
Острые, врожденные, приобретенные, прогрессирующие, стабильные, излечимые или неизлечимые болезни органов дыхания (легких или бронхов). Все они серьезным образом влияют на качество и продолжительность жизни.
Ниже приведены наиболее распространенные патологии, с которыми сталкивается пульмонолог при консультации:
- Бронхиальная астма – хронический обструктивный синдром.
- Бронхоэктазы – хроническое заболевание, сопровождающееся частым кашлем, откашливанием большого количества зеленой или бурой мокроты
- Хронический обструктивный и необструктивный бронхит.
- Пневмонии – острое инфекционное заболевание, при котором нарушается транспорт кислорода.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). В основном им страдают курящие люди. Требует от пульмонолога больших знаний и опыта, а также проведения специальных процедур по вентиляции легких.
- Эмфизема – хроническое заболевание, при котором легкие как бы раздуваются.
- Интерстициальная болезнь легких – сложная группа хронических заболеваний, характеризуется поражением альвеолярных стенок, эндотелия капилляров легких. Очень часто протекает тяжело с нарастающей дыхательной недостаточностью.
- Плевральный выпот – появление жидкости в просвете плевры. Может быть проявлением целого ряда процессов (туберкулез, проблемы с сердцем).
- Легочная эмболия или ТЭЛА — грозное осложнение тромбоза вен нижних конечностей. Приводит к инфаркту – пневмонии.
- Легочный фиброз – самостоятельное интерстициальное заболевание с прогрессирующим разрастанием фиброзной ткани в легких.
- Легочная гипертензия – редкое заболевание легочных сосудов, при котором не проводится инвазивная вентиляция легких.
- Саркоидоз – хроническое гранулематозное заболевание легочных лимфатических узлов, легких по неизвестным причинам.
- Обструктивное апноэ сна – синдром прекращения легочной вентиляции во время сна.
Платный прием детского пульмонолога
В нашей амбулаторной практике многие пациенты с заболеваниями легких раньше лечились в детской пульманологии. Часто во время диагностики и лечения взрослых членов семьи мы наблюдаем такие же респираторные заболевания и у их детей. Самыми распространенными причинами обращения в наш центр бывают: затяжной кашель, влажный/сухой кашель, острый/хронический бронхит, состояния после перенесенных пневмоний, а также подозрение на бронхиальную астму. Пристальное внимание уделяется детям с длительным кашлем — у юных пациентов причин к длительному кашлю значительно больше, чем у взрослых.
Пульмонолог детского возраста оказывают всестороннюю помощь детям с легочными заболеваниями, а также связанными с ними заболеваниями, включая:
- Бронхолегочная дисплазия (БЛД)
- Хронический (длительный) кашель
- Цилиарная дискинезия
- Муковисцидоз
- Пневмония
- Гемосидероз легких
- Легочные инфекции – острый, хронический бактериальный бронхиты
Амбулаторный прием у пульмонолога не сопровождается болезненными тестами или неприятными манипуляциями для детей.
В основном это аускультация, спирометрия, тест на определение уровня азота в выдыхаемом воздухе. Поэтому прием проводится спокойно, без слез.
Во время приема врач расспрашивает родителей о жалобах, времени их начала. Подробно просмотрит выписку из амбулаторных карт, предыдущих исследований (включая КТ или рентгенограмму ребенка). Длительность консультации не менее одного часа.
Если у вашего ребенка кашель, хрипы в грудной клетке, кашель во время игр или занятий спортом, ночной кашель, затрудненное дыхание или прочие респираторные симптомы — срочно посетите кабинет пульмонолога.
Что лечит аллерголог пульмонолог
Несмотря на то, что такой специальности не существует, пациентов всегда интересует это направление. Желание получить решение проблемы по системе два в одном, очень современно. Поиск помощи пульмонолога-аллерголога в 90% отражает представление пациента о своей проблеме.
Длительный кашель на фоне предполагаемой аллергии е приводит к поиску таких специалистов. В детском возрасте сочетание пульмонологической проблемы и аллергических реакций – это наиболее частое сочетание.
Все пульмонологи отлично разбираются в проблемах аллергических реакций со стороны дыхательных путей и у нас есть опытные пульмонологи способные оценить дыхательные нарушения у пациентов.
Таким образом, у нас есть пульмонологи-аллергологи. Будем рады помочь Вам!
Консультация пульмонолога для взрослых пациентов
Пульмонолог работает с пациентами, столкнувшимися с острыми или хроническими заболеваниями легких и бронхов. Хронические заболевания могут следовать за взрослым человеком с детства — например бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма. Но есть заболевания более характерные для взрослых людей. Они связаны с курением или производственной деятельностью, например, ХОБЛ, эмфизема, бронхит курильщика.
Выявление внешних факторов, повреждающих бронхи и легких – это залог правильной диагностики и лечения у взрослых пациентов.
При консультации пациентов с хроническими заболеваниями опытный пульмонолог всегда должен учитывать сопутствующие болезни легких, которые часто сопровождают взрослых пациентов в течение жизни. Это важно для диагностики и безопасности назначения пульмонологических лекарств у пожилых пациентов.
Для пациентов, особенно курящих, полезными являются диагностические программы «Обследования легких» (ЧЕК АП). Основная цель — раннее выявление рака легких и ХОБЛ.
Хотя врачи первичной медицинской помощи могут справиться с легкими или острыми заболеваниями, такими как простуда или респираторная инфекция, но вам нужно будет обратиться к пульмонологу для диагностики и лечения при более сложных заболеваниях, мишенями которых могут стать легкие.
После постановки диагноза пульмонолог разрабатывает план лечения. Если вам потребуется хирургическое лечение, то вас направят к торакальному хирургу.
Во время лечения пульмонолог будет использовать лекарства, методы лечения и легочную реабилитацию, чтобы помочь вам вернуться к выздоровлению.
Методы диагностики в пульмонологии
Если вы боретесь с заболеванием легких, точная диагностика — это первый шаг.
В своей пульмонологической практике мы используем и интерпретируем исследования и тесты, чтобы поставить диагноз, связанный с легкими. Иногда мы просим повторить эти тесты, даже если вы уже проводили их, чтобы подтвердить результаты.
Исследования и тесты могут включать следующее:
- Компьютерная томография органов дыхания и грудной клетки
- Рентгенография грудной клетки
- Тест на легочную функцию или спирометрия – позволяет оценить, как хорошо работают ваши легкие
- Оксиметрия или пульсоксиметрия — определяет уровень насыщения кислородом крови
- Исследование дыхания во время сна, для диагностирования обструктивного сна.
- В случае более серьезных заболеваний и состояний легких пульмонолог может направить вас к торакальному хирургу для биопсии.
Как проходит первичный прием пульмонолога
Первичный прием в нашей московской клинике ведут пульмонологи с многолетней практикой лечения тяжелых госпитальных пациентов. Организация работы позволяет провести диагностику и лечение как можно скорее.
В первичную консультацию врача входит:
Дополнительно могут быть назначены и проведены дыхательные тесты: спирография (функция внешнего дыхания), бодиплетизмография, легочная диффузия, бронхопровакационный тест. |
В нашем пульмонологическом отделении не назначают лишних анализов. Если у вас на руках есть необходимые обследования, вам не придется проходить их у нас повторно.
Лечение заболеваний органов дыхания
Не все легочные заболевания требуют госпитализации. Особенно такие, как бронхиальная астма, бронхоэктазы, ХОБЛ. В арсенале нашей клиники есть все необходимое для лечения обострения бронхолегочных заболеваний в амбулаторных условиях.
Это таблетированные препараты, внутримышечные или внутривенные лекарства, ингаляционные средства, лекарства через небулайзер.
Иногда может потребоваться время, чтобы лечение вступило в силу. В связи с этим проявите доверие к нашим врачам. Мы применим все свои знания для вашего выздоровления!
При необходимости хирургического лечения легочного заболевания — опухоль легких, кровотечение легочное, удаление полостных образований в легких, пульмонолог порекомендует торакального хирурга.
При выявлении обструктивного сна пульмонолог назначит либо СИПАП терапию, либо порекомендует опытного хирурга или внутриротовые аппликаторы.
Реабилитация пульмонологических заболеваний
В нашем центре в Москве разработана «Программа легочной реабилитации для пациентов с заболеваниями бронхов и легких».
Лечебная реабилитация улучшает лимфодренаж, кровоснабжение бронхов и легочной ткани. Следствием этого является улучшение защиты бронхов и оздоровление дыхательной системы. Курс лечения воздействует на вязкость и количество мокроты, способствует очищению бронхов. Система специальных упражнений позволит заместить функцию утерянных ресничек и хорошо откашлять мокроту. Весь комплекс терапии проходит под контролем врача. Поэтому в ходе сеансов можно сделать акценты на особенности заболевания и самочувствия, уменьшить или усилить нагрузку, поменять или добавить препараты для ингаляций. |
Улучшение дренажной функции легких, их кровоснабжение и вентиляция за счет вибромассажа бронхов. Воздействие на дыхательную мускулатуру.
Воздействие аппарата оказывает давление на стенки бронхов. Мокрота перемещается из самых дальних отделов бронхов в более крупные и успешно откашливается.
Введение отхаркивающих, противовоспалительных препаратов через профессиональный небулайзер PARI (Германия).
Упражнения с флаттером PARI O-PEP (Германия) эффективно мобилизует и удаляет бронхиальную слизь и помогает очистить дыхательные пути.
К нам приезжают лечиться со всей России и стран ближнего зарубежья. Более 80% пациентов обращаются по рекомендации.
Отзывы наших пациентов
Вызов пульмонолога на дом
При необходимости организуем выезд врача на дом или на работу по Москве и Московской области. С помощью мобильного медицинского набора врач сможет провести диагностику и лечение.
Консультацию на дому проводит Самойленко Виктор Александрович врач пульмонолог, кандидат медицинских наук, номинант Национальной премии лучшие врачи России «Призвание», ученик академика РАН, профессора Чучалина А.Г.
|
Пульмонологический центр Интеграмед
Наша клиника в Москве более 10 лет успешно помогает пациентам справиться с болезнями органов грудной полости (дыхания). Лечение пульмонологических заболеваний является для нас основным направлением.
|
Часто задаваемые вопросы
Какие анализы нужно сдать перед приемом к пульмонологу?
Достаточно сделать рентгеновский снимок органов грудной полости, электрокардиограмму и сдать общий анализ крови. В большинстве случаев сдать анализы можно непосредственно в пульмонологическом отделении, в котором вы записались к врачу. После первичного смотра могут быть назначены узкоспециализированные анализы в зависимости от клинической картины (спирометрия, бронхоальвеолярный лаваж, ингаляционные пробы, КТ и т.д.). Направление на их получение выдаст пульмонолог.
Как подготовиться к приему пульмонолога?
Желательно прийти в пульмонологическое отделение с недавно сделанным общим анализом крови и снимком грудной клетки (рентген). Если не получилось, врач выдаст направление на эти анализы. Перед посещением кабинета пульмонолога подготовьте список принимаемых препаратов с точными дозировками. Выберите одежду, которую можно будет легко снять, чтобы врач мог Вас «послушать».
Пульмонология
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.
Стажболее 30 лет
Пульмонология
Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).
Стаж26 лет
Пульмонология
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Защитила диссертацию по специальностям «Пульмонология» и «Кардиология».
Стаж26 лет
Пульмонология
Самойленко Виктор Александрович
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Номинант Национальной премии лучшие врачи России «Призвание».
Стаж30 лет
Пульмонология
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.
Стажболее 30 лет
Пульмонология
Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.
Стаж21 год
Стоимость услуг отделения пульмонологии
Консультативный прием пульмонолога | ✕| |
---|---|
Первичная консультация врача-пульмонолога, врач высшей категории | 3500 |
Повторная консультация врача-пульмонолога, врач высшей категории | 3000 |
Первичная консультация врача-пульмонолога К.М.Н. | 4000 |
Повторная консультация врача-пульмонолога К.М.Н. | 3500 |
Первичная консультация главного врача пульмонолога, К.М.Н. Кулешова А.В. | 7000 |
Повторная консультация главного врача пульмонолога, К.М.Н. Кулешова А.В. | 5000 |